Dobrý deň, chcela by som sa spýtať na menzes po pôrode, respektíve po kojení. Pri druhom dieťati, ktoré som porodila cisárskym rezom som pri kojení vôbec nemala menštruáciu. Prestala som kojiť, pretože som ochorela, avšak menštruáciu stále nemám – je to už tri mesiace, čo nekojím a pätnásť mesiacov po pôrode. Mám však biely, až priesvitný ťahavý akoby hlienovitý výtok. Je normálne, že ešte nemám menštruáciu alebo to môže byť príznak nejakého ochorenia?
Ďakujem, Marta
Odpovedá MUDr. Tomáš Danys, PhD.:
V prípade, že už tri mesiace nekojíte a stále nemáte menštruáciu, je určite potrebné gynekologické vyšetrenie, vrátane ultrazvukového posúdenia stavu maternice a vaječníkov. Predovšetkým je potrebná diagnostika tehotnosti, ak bude vylúčená, odporúčal by som vykonať vyšetrenie hladín hormónov. Podľa výsledkov vyšetrení je potom možné určiť príčinu poruchy, ktorých môže byť niekoľko. Pri zvýšenej hladine prolaktínu sa aplikuje tabletková liečba. V prípade, že sa zistí znížená hladina estrogénov, je namieste hormonálna liečba, najlepšie prípravkami kombinovanej hormonálnej antikoncepcie. V prípade nedostatku gestagénov a normálnej hladiny estrogénov je vhodné podávanie gestagénov v druhej polovici menštruačného cyklu. Tieto postupy sa hodia pre pacientky, ktoré nechcú otehotnieť – nakoľko ste po cisárskom reze, nemali by ste otehotnieť približne dva roky po operácii. V prípade normálneho nálezu je možné menštruáciu vyvolať aplikáciou hormónov, preto odporúčam čo najskôr návštevu gynekológa.
Kontakt:
Gynekologická ambulancia a Ambulancia gynekologickej urológie Gyndanys s.r.o.
Slovenská 11
940 34 Nové Zámky
tel: 035 640 44 44
gyndanys@zoznam.sk
www.gyndanys.sk
