Dobrý deň, chcela by som sa spýtať, aké sú riziká pri ďalšom tehotenstve a pôrode, keď som rodila cisárskym rezom z dôvodu preeklampsie. Mám stále vysoký tlak, ale som v liečbe, stabilizovaná. Známa mi vravela, že cisársky rez sám o sebe znamená pre ďalšie tehotenstvo veľa rizík – dokonca, že sa mi môže prasknúť stena maternice v mieste rezu a podobne, plus môj vysoký tlak, i keď je teraz v norme pod liekmi môže byť problémom. Poznám však veľa žien, ktoré otehotneli aj po cisárskom reze a nemali problém…
Ďakujem za Váš názor, Peťa
Na vaše otázky odpovedá MUDr. Stela Muránska z Centra prenatálnej diagnostiky v Košiciach:
Dobrý deň, ak prvé tehotenstvo bolo ukončené cisárskym rezom, vždy budú existovať riziká aj pre nasledujúce tehotenstvá. Jedným z nich je aj jazva na maternici, miesto kde sa nachádza je oslabené, k rozostupu môže dôjsť pri nástupe kontrakčnej činnosti, preto vo väčšine prípadov sú takéto tehotenstvá ukončované plánovaným cisárskym rezom. Je málo pravdepodobné, že k rozostupu starej jazvy dôjde vo včasných fázach tehotenstva. Vďaka ultrazvukovému vyšetreniu je možné hrúbku tejto jazvy sledovať. Ak je prítomná na maternici stará jazva, tak je väčšia pravdepodobnosť uhniezdenia placenty v jej blízkosti poprípade vrastenie placenty cez svalovinu maternice, čo už predstavuje vážnu komplikáciu, ktorej riešením môže byť až peripartálna hysterectomia teda odstránenie maternice po pôrode. Cisársky rez, ako každá brušná operácia môže spôsobiť v brušnej dutine zrasty, ktoré môžu komplikovať priebeh každej ďalšej operácie. Najčastejšími možnými komplikáciami je poranenie močového mechúra, podviazanie močovodov, alebo poranenie čreva. Tieto menované komplikácie pri frekvencii cisárskych rezov môžeme považovať za zriedkavé, čo ste si aj vy všimli keď poznáte mnoho žien, ktoré nemali problém. Medzi rizikové faktory vzniku preeklampsie patrí aj preeklampsia v predchádzajúcom tehotenstve, ukončenie predchádzajúcej gravidity cisárskym rezom.
Kontakt:
Centrum prenatálnej diagnostiky, s. r. o.
Masarykova 17/A, 2. Poschodie
040 01 Košice
Mobil: 0905 129 129
Tel.: 055/622 10 07
e-mail: fetalecho@fetalecho.sk
www.fetalecho.sk
