Dobrý deň, som veľmi nešťastná, potrebovala by som konzultáciu. Už viac ako pol roka sa nemôžem dostať z gynekologických problémov. Začalo to zhruba pred rokom, keď ma začalo pobolievať podbruško, štípali ma genitálie. Najskôr som si to spájala s novým partnerom. Najskôr som mala nález e-coli, tri druhy plesní, neskôr chýbajúci laktobacil a nejaké ďalšie dve škodlivé baktérie – nešlo o klasické pohlavné choroby. Užívala som predpísané lieky, ale stále nie je všetko v poriadku, stále mi tam vyskakuje nejaká mykóza alebo baktéria. Denne si robím výplachy špeciálnymi prípravkami, ktoré mi poradila gynekologička, užívam „vajíčka“ do pošvy, ktoré majú upraviť flóru. Neviem, čo už mám robiť, aj moja lekárka je bezradná, čo sa negatívne odráža na jej vzťahu ku mne… Ja skutočne nič zlé nerobím, nemám žiaden pohlavný život… Prečo sa mi stále opakujú problémy a nedá sa to úplne všetko vyliečiť?
Ďakujem,
Zdenka
Odpovedá MUDr. Tomáš Danys, PhD.:
Recidivujúce zápaly pošvy predstavujú závažný problém, asi u 5% žien je ich liečenie veľmi komplikované. Určite je potrebné odobrať kompletné stery hlavne z pošvy, resp. krčka maternice, vhodná by bola aj menštruačná krv (kultivácia) na všetky vyšetrenia vrátane Chlamýdií, Ureaplazmy, Mykoplazmy. Ďalej treba realizovať kultiváciu zo steru z močovej rúry a moču. Samozrejme je potrebné realizovať dostupné vyšetrenia na STD (sexually transmitted diseases). Ak budú všetky vyšetrenia negatívne, treba pátrať po origu – vylúčiť fokusy – zubné a ORL vyšetrenia. Samozrejme počas riešenia problému pohlavný styk je nutné realizovať s ochranou – prezervatívom. Najmä v prípade zistenia baktérií Enterococcus faecalis (ev. aj E.coli) je potrebné zriecť sa sexuálnych praktík v oblasti konečníku (hlavne análny styk). Vhodné je aj vyšetrenie partnera (urologické). V prípade recidivujúcich kvasinkových infekcií je potrebné aj vylúčenie diabetu. Zo všeobecných opatrení: zmeniť mydlá, prípravky intímnej hygieny, druh spodnej bielizne, dezodoranty, prací prášok atď… Následne je dobré podstúpiť imunologické vyšetrenie (imunológ posúdi prípadnú liečbu, event. vytvorenie autovakcíny). Je možné aj vyšetrenie v špecializovanej gynekologickej ambulancii zaoberajúcej sa problematikou recidivujúcich zápalov, základným predpokladom úspešnej liečby je dôvera pacientky v svojho lekára. Ak pacientka svojmu lekárovi nedôveruje, percento úspešnosti liečby je veľmi nízke.
MUDr. Tomáš Danys, PhD.
Gyndanys, s.r.o.
Gynekologická ambulancia
Slovenská 11
940 34 Nové Zámky
tel.: 035 640 44 44
