Dobrý deň, mám 32 rokov a už štvrtý rok po ukončení dojčenia jediného dieťaťa (dojčila som ho dva roky a neužívam žiadne lieky) mi tečie pri stlačení prsníka mlieko, respektíve nejaký žlkastý až okrový sekrét. Ultrazvuk je v poriadku, ale v prsníkovej ambulancii, kde mi odobrali vzorky na kultiváciu mi naznačili, že môže ísť aj o vážnejší problém. Vraj mi bude treba odobrať krv na hladinu prolaktínu a prípadne urobiť aj magnetickú rezonanciu hlavy – zameranú na hypofýzu a ešte niečo. Prečo, podľa vás takýto postup? Je možné, že by mohol spôsobovať vytekanie sekrétu nejaký nádor v mozgu? Alebo?
Ďakujem, Lucia P.
Odpovedá MUDr. Tomáš Danys, PhD.:
Opakovane sa v poradniach stretávam s problémom, že pacientka je odoslaná na vyšetrenie, o ktorom nič nevie a ani nevie, prečo ho má absolvovať. Ak Vám je niečo v diagnostickom alebo liečebnom postupe nejasné, neváhajte sa pýtať svojho lekára, vrátane rizík s tým súvisiacich. Lekár je povinný Vás o tom informovať, rozsah informácií však záleží na Vás (napr. niektoré pacientky vyšetrenie poznajú a neželajú si poučenie opakovať…a pod.). V prípade sekrécie z prsníkov (väčšinou oboch) je nevyhnutné vyšetriť hladinu prolaktínu, ktorej zvýšenie môže spôsobovať pretrvávajúcu produkciu mlieka. Takisto je potrebné vylúčiť nádor hypofýzy, ktorý by tento stav mohol spôsobovať. V prípade, ak sa nádor vylúči a hladina prolaktínu je vysoká, dáva sa tabletková liečba. V prípade zistenia nádoru sa väčšinou stav rieši neurochirurgickou operáciou. V prípad negatívneho nálezu oboch vyšetrení treba ďalej zisťovať inú príčinu stavu. Vždy ! musí byť vylúčené nádorové ochorenie prsníka, najmä rakovina mliekovodu (väčšinou pomocou mamografie, ev. duktografie, ultrazvuku a cytológie sekrétu.)
Kontakt:
Gynekologická ambulancia a Ambulancia gynekologickej urológie Gyndanys s.r.o.
Slovenská 11
940 34 Nové Zámky
tel: 035 640 44 44
e-mail: gyndanys@zoznam.sk
www.gyndanys.sk
 mi tečie pri stlačení){kind=link}
